زایمان سزارین عمل جراحی است که از طریق آن نوزاد را به دنیا می آورند.
این روش زایمان را معمولا زمان هایی به کار می برند که شرایط مادر و نوزاد برای انجام زایمان طبیعی نرمال نباشد.
با انجام زایمان سزارین، خونریزی بعد از زایمان سزارین نیز اتفاق می افتد و دلیل آن خروج مخاط باقی مانده در داخل بدن و همچنین بافت ها از راه واژن است.
به این خونریزی بعد از زایمان لوشیا می گویند و ممکن است برای مدت زمان ۶ هفتگی با فرد باشد اما شدت آن به مرور زمان برطرف می گردد.
وجود این خونریزی بعد از زایمان جزو روند طبیعی زایمان بوده و موجب خروج خون و بافت باقی مانده در رحم می گردد.
زمانی که مقدار خونریزی با گذشت زمان کاهش پیدا نکرد و از شدت آن کاسته نشد باید نگران شد و جهت بررسی بیشتر موضوع به پزشک مراجعه نمود.
علت خونریزی بعد زایمان سزارین
داشتن خونریزی بعد از زایمان سزارین امری کاملا طبیعی است.
مخاط، خون و بافت هایی بعد از زایمان در رحم باقی مانده (که لوشیا نام دارد) و باید از طریق دهانه رحم و واژن خارج گردد.
در روز های ابتدایی مقدار این خونریزی بسیار شدید است اما با گذشت زمان و در روز های بعدی کم کم شدت آن کاهش می یابد تا اینکه قطع می‌شود.
علاوه بر این موضوع گاهی مواقع علت های دیگری هم برای خونریزی بعد از زایمان سزارین وجود دارد که عبارتند از:
- وجود اختلالاتی در لخته شدن خون
- عفونت های زنان
- وجود مشکلاتی در جفت موجود
- پارگی ایجاد شده
- وجود تاخیر در جدا شدن جفت
- بریده شدن رگ های خونی
- پره اکلامپسی
مدت زمان ادامه داشتن خونریزی بعد از سزارین
با انجام زایمان سزارین مادر برای مدت زمان ۲۴ روز الی ۳۶ روزه یا حدود ۶ هفته دچار خونریزی می‌شود اما چنان چه این مدت زمان کمی افزایش یافت نگران نباشید زیرا امکان طبیعی بودن آن وجود دارد.
در روز های اولیه خونریزی، خون به رنگ قرمز تیره با شدت فراوان است و هر چه زمان می گذرد شدت آن کاهش یافته و رنگ آن کمرنگ تر می شود.
روند طبیعی خونریزی به این صورت است که در روز های اولیه خون غلیظ است و حجمی زیاد دارد.
ممکن است لخته های بزرگ یا کوچک خارج گردد و دو الی سه ساعت یکبار نیز باید پد بهداشتی را در این روز ها تعویض نمود.
روز های دوم الی ششم میزان حجم خونریزی کمتر شده و پد بهداشتی کمتری مورد استفاده قرار می گیرد و از شدت لخته خون ها نیز کاسته می‌شود.
کنترل کردن خونریزی بعد از زایمان سزارین
با انجام زایمان سزارین باید خونریزی واژینال و ناحیه برش خورده را تحت کنترل و مدیریت قرار داد.
خونریزی واژینال را از طریق پد های بهداشتی جذب می کنند. در روز های اولیه نیاز به پد های ضخیم که میزان جذب بالایی دارد می باشد.
در این مدت ۶ هفتگی بعد از سزارین نباید از تامپون استفاده نمود و چنان چه قصد استفاده دارید باید با پزشک خود در این رابطه صحبت کنید.
شیردادن به نوزاد میزان خونریزی را در برخی مادران کاهش می دهد.
زیرا در طول دوره شیردهی ماهیچه های رحم و رگ های خونی موجود در قسمت های اطراف با انقباض مواجه می شوند و وجود این انقباضات شدت خونریزی را در مادر کاهش می دهد.
لکه بینی بعد از زایمان سزارین
با گذشت زمان و در روز های ۷ الی ۱۰ بعد از زایمان سزارین، رنگ خون روشن تر شده و شدت آن کاهش می یابد.
در این روز ها خون مقداری کمتر از ۷ سانتی متر از پد بهداشتی مورد استفاده را پر می کند.
روز های ۱۱ الی ۱۴ حجم خون کمتر شده و از رنگ آن کاسته می‌شود و رنگی چون صورتی کمرنگ پیدا می کند.
هفته های ۵ الی ۶ بعد از سزارین خون موجود، چون لکه های قهوه ای کم رنگ یا صورتی کم رنگ دیده می شود و برای چند هفته و در بعضی از روز ها، ممکن است وجود داشته باشد.
اگر دفع خون بیشتر از حد طبیعی باشد و لخته خون های غیر طبیعی را در روز های پشت سر هم مشاهده کردید باید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
دفع کردن خون بیشتر از ۱۰۰۰ میلی لیتر در ۲۴ ساعت خطرناک بوده و به آن postpartum hemorrhage می گویند که باید سریعا توسط پزشک بررسی شود.
زنگ خطر خونریزی زایمان سزارین
وجود خونریزی بعد از زایمان سزارین طبیعی است ولی چنان چه همراه با علائم زیر باشد، باید خیلی سریع به پزشک مراجعه نمود:
- داشتن حس سرما
- وجود لخته خون های بزرگ (به بزرگی کف دست)
- پر شدن پد بهداشتی در کمتر از یک ساعت
- بالا بودن ضربان قلب
- وجود پوست چسبناک
- داشتن ضعف و سرگیجه
- تار شدن دید
- داشتن حالت تهوع
- غش کردن یا داشتن حس غش کردن
- بی قراری زیاد و داشتن حس انجام خودکشی
وجود علائم فوق نشانه غیرطبیعی بودن خونریزی بوده و باید در جهت بررسی بیشتر و رفع آنها اقدامات درمانی انجام گیرد و حتما به پزشک مراجعه شود.
چگونگی قطع خونریزی بعد از زایمان سزارین
خونریزی بعد از زایمان سزارین علت های مختلفی دارد که با توجه به آنها پزشک در مورد چگونگی قطع آنها و اینکه چه چیزی برای مادر بهتر است تصمیم گیری می کند.
از راهکار های مکرر استفاده پزشک می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- دادن دارو برای کمک کردن به انقباضات رحمی
- برداشتن تکه های جفت باقی مانده در داخل رحم
- ماساژ دادن رحم
- استفاده از جراحی لاپاراتومی جهت شناسایی علت خونریزی و متوقف کردن آن
- استفاده از بالون باکری برای کاهش خونریزی رحمی
- انجام جراحی هیسترکتومی و برداشتن کامل رحم از طریق آن
- انتقال دادن خون از راه لوله های متصل شده به رگ جهت جبران خون از دست رفته
- انجام آمبولیزاسیون رحمی جهت محدود کردن جریان خون به رحم
پارگی عروق و خونریزی بعد از زایمان سزارین
با انجام زایمان سزارین ممکن است پارگی هایی ایجاد شود که موجب بروز خونریزی شود.
گاهی مواقع برش های اولیه ای که برای خارج کردن نوزاد انجام می دهند کافی نیست و به عروق، رگ ها و بافت های موجود در زمانی که نوزاد را خارج می کنند، آسیب وارد می‌شود.
گاهی مواقع نیز این خونریزی ناشی از بریدن تصادفی شریان ها و رگ ها در زمان انجام زایمان سزارین است که در این شرایط باید جهت رفع آنها اقدامات درمانی لازم صورت بگیرد.
خونریزی پس از سزارین و آتونی رحم
با انجام زایمان سزارین و خارج شدن جنین و جفت اگر رحم دچار انقباض نشود آتونی رحم رخ می دهد.
این آتونی یکی از علت های خونریزی بعد از زایمان سزارین می باشد.
با بروز انقباضات رحمی رگ های خونی بسته شده و خونریزی واژینال قطع می گردد.
در شرایط بروز آتونی این انقباض رخ نداده، دهانه رحم باز می ماند و خونریزی شدید رخ می دهد.
خونریزی زایمان سزارین و چسبندگی جفت
چسبندگی جفت یا جفت آکرتا یکی از علت های شایع خونریزی زایمان سزارین است.
زمانی که جفت به صورت عمقی در رحم قرار بگیرد و از رحم خارج نشود، چسبندگی جفت رخ داده که در این شرایط نیاز به مداخله پزشک می باشد تا جفت را به صورت دستی خارج کند.
این کار باعث افزایش ریسک خونریزی واژینال می گردد.
6 پاسخ
چرا خونریزی من بعد از سزارین اصلاً بند نمیاد؟
سلام همراه محترم، “خونریزی بعد از سزارین ممکنه چند هفته طول بکشه در صورتی که خونریزی شما خیلی طولانی شده یا همراه با علائمی مثل تب، بوی بد، یا درد شدید باشد، امکان دارد نشونه‌ای از عفونت یا مشکل دیگری باشد.
مقاله‌تون باعث شد بفهمم لکه‌بینی‌های بعد از سزارین همیشه نگران‌کننده نیست.
مرسی که تفاوت بین خونریزی طبیعی و خطرناک رو واضح نوشتین، واقعاً کمک‌کننده بود.
اگه خونریزی بعد از دو هفته قطع نشه، باید نگران بشیم؟
مصرف داروهای ضد درد می‌تونه روی شدت خونریزی تأثیر بذاره؟